Diabetes: Die Blutanalyse richtig auswerten

Die in diesem Artikel angegebenen Werte sind Richtwerte. Sie können jedoch individuell variieren. Sie hängen von der Art des Diabetes, der Behandlung, dem Alter, dem Vorliegen von Komplikationen und möglicherweise damit verbundenen Pathologien ab. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.

Diabetes diagnostizieren

Die Diagnose von Diabetes Typ 1 und Diabetes Typ 2 basiert auf einem nüchternen Basis-Blutzuckertest. Er bewertet den Blutzuckerspiegel.

Üblicher Wert von Glyceminsäure: 0,7-1 g /L = 3,9-5,5 mmol /L

Die Messung von Glykämie bei 2 g/L (oder mindestens 11,1 mmol /L) ist ausreichend, um eine Diagnose zu stellen. Bei einer Talhöhe zwischen 2g/ L und 1,26 g /L (zwischen 11,1 mmol /L und 7 mmol /L) ist ein zweiter Test erforderlich.

Sobald diese Untersuchung abgeschlossen ist, stützen wir uns zur Unterscheidung zwischen Diabetes Typ 1 und Typ 2 auf das klinische Feld jedes Patienten (Symptome, Alter, Gewicht, Familienanamnese usw.).

Überwachen Sie Ihre einmal diagnostizierten Blutuntersuchungen

Im Rahmen der Überwachung Ihrer Diabetes sind verschiedene biologische Parameter für die Überwachung Ihrer Blutuntersuchungen wichtig.

Das glykierte Hämoglobin (oder HbA1c) zur Beurteilung der Stabilität der Erkrankung

Die üblichen Werte

Diabetes Type 2

Üblicher Wert von glykiertem Hämoglobin (oder HbA1C): weniger als 7%

Diabetes Type 1

Üblicher Wert von glykiertem Hämoglobin (oder HbA1C): weniger als 7,5%

Warum dieser Test?
Der gemessene Wert gibt den Durchschnitt der Blutzuckerwerte der letzten 3 Monate wieder. Diese Untersuchung ist für die Überwachung von Diabetes unabdingbar, da stabile Blutzuckerwerte angestrebt werden, um Komplikationen zu begrenzen.

Häufigkeit der Überwachung von HbA1c

Alle 6 Monate, wenn das glykämische Gleichgewicht des Patienten erreicht und stabil ist.

Alle 3 Monate, falls das glykämische Gleichgewicht nicht erreicht wird.

Was ist glykiertes Hämoglobin?
Glykiertes Hämoglobin ist ein Hämoglobinmolekül, an das ein Glucosemolekül gebunden ist. Die Konzentration des glykierten Proteins spiegelt Veränderungen des Blutzuckerspiegels unabhängig von Gewicht und körperlicher Aktivität wider.

Eine Fettuntersuchung zur Überwachung der Essgewohnheiten

Warum dieser Test?

Um das Risiko von Herz-Kreislauf-Komplikationen zu bewerten, die bei Diabetikern häufiger auftreten, wird nach einer Abnormalität des Lipid- (Fett-) Spiegels des Körpers gesucht. Es werden daher zwei Parameter gemessen, der Cholesterinspiegel und der Triglyceridspiegel.

Die üblichen Cholesterinwerte

Üblicher Wert des Gesamtcholesterins: 1,6-2,0 g/L = 4,10-5,20 mmol/L

Dieser Wert beinhaltet die beiden Arten von Cholesterin, das "gute Cholesterin", auch HDL-Cholesterin (High Density Lipoprotein-Cholesterin) genannt, und das "schlechte Cholesterin", das LDL-Cholesterin (Low Density Lipoprotein-Cholesterin).

Üblicher Wert von HDL-Cholesterin: größer als 0,4 g/L = größer als 1 mmol/L

Je höher der HDL-Cholesterinspiegel, desto besser. In der Tat wird ein Wert von mehr als 1,5 mmol/L als kardiovaskulärer Schutzfaktor angesehen. Wenn dieser Wert niedriger als der übliche Wert ist, wird er als kardiovaskulärer Risikofaktor angesehen.

Üblicher LDL-Cholesterinwert: weniger als 1,6 g/L = 4,1 mmol/L

Im Gegensatz zu "gutem" Cholesterin ist ein hoher LDL-Cholesterinspiegel ein kardiovaskulärer Risikofaktor. Der übliche LDL-Cholesterinwert variiert je nach kardiovaskulärem Risiko jedes Patienten, es wird jedoch geschätzt, dass er unter 1,6 Gramm pro Liter Blut bleiben sollte.

Der übliche Wert von Triglyceriden

Übliches Triglycerid aus Triglyceriden: zwischen 1,6 und 2,0 g/L = zwischen 0,40 und 1,70 mmol/L

Hypertriglyceridämie (zu hohe Triglyceride) kann auf eine unausgewogene Ernährung (übermäßiger Konsum von Fetten, Zuckern und Alkohol), die Einnahme bestimmter Medikamente oder auf Stoffwechselstörungen wie Diabetes und Übergewicht zurückzuführen sein oder Übergewicht.

Im Gegenteil dazu ist Hypotriglyceridämie selten und beruht entweder auf einer fettarmen Ernährung (Mangelernährung) oder auf einer Erbkrankheit.

Die Häufigkeit des Lipidausgleichs
Es wird jedes Jahr aufgeführt. Abhängig von den Ergebnissen muss der Patient möglicherweise seine Ernährung ändern, um wieder gesünder zu werden.

Eine Nierenuntersuchung, um eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion festzustellen

Warum dieser Test?
Bei Diabetikern treten häufig und meist ohne Warnzeichen Nierenkomplikationen auf. Daher ist die Durchführung einer regelmäßigen Nierenuntersuchung unerlässlich. Die Nierenuntersuchung kombiniert Blut- und Harnuntersuchung. Es besteht in der Messung des Blutspiegels von Kreatinin oder Kreatinin, wodurch die Entwicklung der Nierenfunktion überwacht werden kann.

Die Häufigkeit der Nierenuntersuchung
Aufgrund seiner Bedeutung wird es mindestens einmal im Jahr durchgeführt.

Übliche Werte von Serumkreatinin

Bei dem Mann

Üblicher Wert von Serumkreatinin beim Mann: zwischen 7 und 13 mg/L = zwischen 60 und 115 μmol/L

Bei der Frau

Üblicher Kreatininwert bei Frauen: zwischen 5 und 12 mg/L = zwischen 45 und 105 μmol/L

Ein hoher Kreatininwert im Blut kann bei Niereninsuffizienz oder intensiver körperlicher oder muskulärer Aktivität erklärt werden. Ein niedriger Kreatininwert im Blut kann mit einer Muskelatrophie in Verbindung mit Myopathie zusammenhängen.

Übliche Werte der Kreatinin-Clearance

Üblicher Wert der Kreatinin-Clearance: zwischen 90 und 140 ml/min = zwischen 1,50 und 2,30 ml/sekunde

Die Clearance oder Spülung von Kreatinin durch die Nieren hilft bei der Beurteilung des Zustands der Nierenfunktion. Eine verminderte Kreatinin-Clearance ist ein Zeichen für ein Nierenversagen. Je niedriger der Wert, desto schwerwiegender ist das Nierenversagen.

Urinanalyse zum Nachweis von diabetischer Nephropathie
Ein Urintest wird ebenfalls durchgeführt, um das Ausmaß der Mikroalbuminurie zu messen. Diese Analyse entspricht der Bestimmung von Albumin im Urin. Dies ist eine Untersuchung, die die Früherkennung eines Nierenproblems ermöglicht. In der Tat spiegelt der Begriff Mikroalbuminurie das Vorhandensein von zu viel Albumin im Urin wider, was eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion widerspiegelt.

Üblicher Wert für Mikroalbuminurie: normal, wenn er nach der Methode unter 30 mg/24h oder 30 mg/g liegt

Man spricht von Mikroalbuminurie, wenn der Wert je nach Methode zwischen 30 und 300 mg/24h oder zwischen 30 und 300 mg/g liegt.

Das Vorliegen einer Mikroalbuminurie sollte zweimal im Abstand von mindestens einer Woche bestätigt werden. Bei nachgewiesener Mikroalbuminurie spricht man von einer diabetischen Nephropathie, die eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion und einen kardiovaskulären Risikofaktor kennzeichnet.

Die üblichen Werte sind zu qualifizieren. Sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt!

Wenn Sie bereits einen Bluttestbericht gesehen haben, haben Sie gesehen, dass neben dem Ergebnis "normale Werte" oder "Referenzwerte" mit einer Untergrenze und einer Obergrenze stehen. Um diese Referenzwerte zu definieren, beproben Biologen die Populationsdaten bei gutem Gesundheitszustand. Wie bei jeder statistischen Analyse liegen jedoch 5% der Stichproben außerhalb der Norm. Deshalb bedeutet ein geringfügiges Überschreiten der "Referenzwerte" nicht immer, dass eine Krankheit vorliegt. Daher ist es angesichts einer Analyse, die "abnormal" erscheint, nutzlos, sich Sorgen zu machen, ohne sie mit dem behandelnden Arzt besprochen zu haben, der die Blutuntersuchungen verschrieben hat.