Endokrine Orbitopathie: Wie kann man den Komfort im Alltag verbessern?

Worum handelt es sich bei der endokrinen Orbitopathie?

Die endokrine Orbitopathie (auch EO, Basedow-Erkrankung, endokrine Ophthalmopathie, Basedowsche Krankheit, Basedowsche Orbitopathie, OB, Morbus Basedow-Orbitopathie oder Graves-Krankheit genannt) ist eine Autoimmunerkrankung, die vor allem die Muskeln und das Gewebe um die Augen herum befällt. Sie tritt meist im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenüberfunktion auf, insbesondere bei einem Morbus Basedow, kann aber auch bei euthyreoten (normaler Gehalt an Schilddrüsenhormon im Blut) oder hypothyreoten Patienten auftreten.

Die Zellen des Immunsystems zielen fälschlicherweise auf das Gewebe der Augenhöhle ab, was zu Entzündungen, Schwellungen und manchmal auch zu Fibrose führt. Dies kann zu verschiedenen Symptomen führen: Glubschaugen (Exophthalmus), Augenschmerzen, Trockenheit, Doppelbilder (Diplopie) und bei schweren Formen sogar zu einem Verlust der Sehkraft.

Die Krankheit verläuft in der Regel in zwei Phasen: eine aktive Entzündungsphase, gefolgt von einer sogenannten „inaktiven“ oder „chronischen“ Phase, in der sich die Symptome stabilisieren. Die Behandlung beruht auf der Einstellung des Schilddrüsenhaushalts, symptomatischen Behandlungen und in einigen Fällen auf chirurgischen Eingriffen oder immunmodulatorischen Behandlungen.

Linderung der Augensymptome im Alltag

Einfache Maßnahmen für mehr Sehkomfort 

Eines der häufigsten Symptome der endokrinen Orbitopathie ist das Gefühl, dass sich in den Augen ein unangenehmes Gefühl entsteht. Um dieses Problem zu beheben, gibt es einfache Lösungen. Das Auflegen von kalten Kompressen auf die Augenlider lindert die Entzündung und mildert das Schwellungsgefühl. Die regelmäßige Verwendung von künstlichen Tränen oder befeuchtenden Augentropfen hilft, trockene Augen zu bekämpfen.

Zu Hause oder im Büro kann ein Luftbefeuchter dazu beitragen, die Augen feucht zu halten, vor allem im Winter oder bei längerer Nutzung der Heizung. Schließlich empfiehlt sich bei der Bildschirmarbeit die 20-20-20-Regel: Alle 20 Minuten eine 20-sekündige Pause einlegen und dabei auf einen Punkt in 20 Fuß (ca. 6 Meter) Entfernung schauen, um die Augenmuskeln zu entspannen.  

Seine Brille an die Krankheit anpassen 

Bei Photophobie oder Doppeltsehen kann eine spezielle Brille sehr hilfreich sein. Getönte oder das blaue Licht filternde Gläser können den Sehkomfort verbessern. Bei Patienten mit sekundärem Strabismus können Prismen in die Brillengläser eingearbeitet werden, um das Doppelsehen zu korrigieren. Eine Untersuchung durch einen Augenarzt ist empfehlenswert, um die optische Ausrüstung optimal an die individuelle Situation anzupassen.

Seine persönliche und berufliche Umgebung anpassen

Zu Hause: Einen beruhigenden Raum schaffen 

Die häusliche Umgebung kann eine Schlüsselrolle bei der Bewältigung von Sehbehinderungen spielen. Es empfiehlt sich, eine sanfte, vorzugsweise indirekte Beleuchtung zu wählen und zu aggressive Lichtquellen zu vermeiden. Auch die Reduzierung der Exposition gegenüber Rauch, Allergenen und Zugluft hilft, die Augenreizung zu verringern.

Eine Umorganisation bestimmter Haushaltsaufgaben oder Aktivitäten kann ebenfalls von Vorteil sein, um die Ermüdung der Augen zu verringern. Das Ziel ist es, die Augen so weit wie möglich zu schonen und gleichzeitig ein aktives und unabhängiges Leben zu führen.

Auf der Arbeit: Einfache und effiziente Anpassungen 

Im beruflichen Umfeld kann es hilfreich sein, den Arbeitsplatz anzupassen. Die Höhe des Bildschirms anzupassen, die Helligkeit zu regulieren oder auch Filter gegen blaues Licht zu verwenden sind einfache Gesten, die einen echten Unterschied machen können. Regelmäßige Sehpausen sollten in den Tagesablauf eingebaut werden.

Wenn die Krankheit den Alltag stark beeinträchtigt, können Sie mit dem Arbeitgeber oder dem Arbeitsmediziner darüber sprechen, um Anpassungslösungen oder eine mögliche Anpassung der Arbeitszeiten zu erarbeiten.

Sich um sein Selbstbild und sein emotionales Wohlbefinden kümmern

Die physischen Veränderungen akzeptieren 

Eine der schwierigsten Herausforderungen bei der endokrinen Orbitopathie ist die Auswirkung auf das Selbstbild. Glubschaugen, eingezogene Augenlider oder ein asymmetrischer Blick können zu tiefem Unwohlsein führen. Diese sichtbaren Veränderungen können zu Komplexen, Isolation oder Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung sozialer Interaktionen führen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese Gefühle legitim sind und dass sie mit der Zeit und der richtigen Begleitung überwunden werden können.

Sich psychologisch begleiten lassen 

Psychologische Unterstützung kann helfen, die sichtbaren Auswirkungen der Krankheit besser zu bewältigen. Die Unterstützung durch das Umfeld - sei es die Familie, Freunde oder Verwandte - spielt ebenfalls eine wesentliche Rolle, um das Selbstwertgefühl und die Moral im Alltag zu erhalten. Mit dem Fachpersonal zu sprechen oder sich einer Gesprächsgruppe anzuschliessen, hilft oft, das Erlebte in Worte zu fassen und sich weniger allein zu fühlen. Viele Vereine oder Gesundheitsplattformen bieten ebenfalls Raum für Gespräche, in denen diese Probleme frei angesprochen werden können.

Sanfte Aktivitäten und Entspannung für das Wohlbefinden

Um Stress abzubauen und ein besseres allgemeines Wohlbefinden zu fördern, können bestimmte sanfte Aktivitäten wie Sophrologie, Meditation, Yoga oder auch geführte Entspannungsübungen von Vorteil sein. Zusätzlich können einfache Augenübungen (die unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden sollten) dazu beitragen, die Beweglichkeit der Muskeln um die Augen herum zu erhalten.

Der Umgang mit Stress ist besonders wichtig, da Stress bestimmte Symptome verschlimmern oder Entzündungsschübe begünstigen kann. Sich Zeit für sich selbst zu nehmen, das Atmen zu lernen und Momente der Ruhe zu finden, kann tatsächlich einen Unterschied machen.

Fazit 

Das Leben mit endokriner Orbitopathie ist nicht immer einfach, aber mit den richtigen Gesten und einer gesunden Lebensweise kann man den Komfort im Alltag erheblich verbessern. Die Linderung der Augensymptome, die Anpassung der Umgebung, die Pflege des Selbstbildes und die Kultivierung des emotionalen Wohlbefindens sind allesamt Hebel, um besser mit der Erkrankung zu leben.

Zögern Sie nicht, bei Zweifeln oder anhaltenden Beschwerden mit dem medizinischen Fachpersonal zu sprechen. Jeder Patient ist einzigartig und verdient eine persönliche Betreuung, die sowohl medizinische als auch psychologische und soziale Aspekte umfasst.

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